Discussione: Gli autori credono che l'agopuntura medica tradizionale cinese possa diventare una base di ricerca, si chiede l'agopuntore Odvig Berkevliet nella sua risposta a Thierry Alrac e Meriti Linden-Daly.
“La Società di Agopuntura lavora per garantire che l'agopuntura sia riconosciuta e integrata nel sistema sanitario. Per raggiungere questo obiettivo, l'agopuntura basata sulla ricerca, e non l'agopuntura medica tradizionale cinese (agopuntura MTC), dovrebbe caratterizzare la pratica.”scrivono Alræk e Lindén Dahle in a Pubblica su forskersonen.no.
Se l’agopuntura medica tradizionale cinese non è una buona pratica, perché non fermarla? Gli autori pensano che l’agopuntura tkm possa diventare una base di ricerca?
L'agopuntura medica tradizionale cinese è difficile da essere scientifica
La teoria medica tradizionale cinese spiega che l'effetto dell'agopuntura si basa sulla manipolazione delle energie qi, yin e yang. Per documentare che il Qi viene manipolato, il concetto deve essere reso operativo.
Non è possibile misurare la potenza di Dio, né misurare il Qi che riempie la milza o il fegato.
Odvig Berkevliet, agopuntore a Portalen Hills
Secondo Rosker (2020), il termine qi è uno dei concetti più difficili e complessi nel pensiero cinese. Il Chi è incluso nella storia della creazione della vita e della formazione dell'universo. Il Chi è il respiro, la forza vitale e la forza creativa e fluisce attraverso ogni cosa nell'universo (1).
Gli stessi attributi descrivono lo Spirito Santo: la potenza, il soffio, il soffio e la forza vitale di Dio presenti negli esseri viventi. Chi è un termine spirituale del Taoismo che descrive le energie soprannaturali (1;2). Chi è un nome su cui è impossibile fare affidamento. Non è possibile contare l'aria senza dividerla in atomi o molecole.
Le ipotesi sulle energie soprannaturali non sono falsificabili. Non è possibile misurare la potenza di Dio, né misurare il Qi che riempie la milza o il fegato.
Pertanto, diventa difficile convertire scientificamente l’agopuntura in agopuntura.
L’agopuntura medica, invece, utilizza modelli interpretativi biomedici dell’agopuntura ed è utilizzata negli ospedali norvegesi. Alrac e Linden Dale sottolineano che l'interesse per l'agopuntura tra i medici generici norvegesi sembra essere in calo.
La biomedicina spiega gran parte dell'effetto dell'agopuntura attraverso meccanismi placebo (3). Altri meccanismi alla base dell'effetto dell'agopuntura non sono stati ancora chiariti. Esistono inoltre prove scientifiche insufficienti per dimostrare i benefici clinici, il valore e i potenziali danni derivanti dall’agopuntura. Pertanto, i medici biomedici non consiglieranno l’agopuntura (4).
Qualità discutibile degli studi sull’agopuntura
Alrac e Linden Deal sostengono che la ricerca sull'agopuntura è aumentata negli ultimi 20 anni.
In uno studio della letteratura, Eigenschink, M. et al (2020), hanno condotto un'analisi critica delle premesse principali di tkm (5). Hanno scoperto che il numero di pubblicazioni era aumentato, ma hanno sottolineato che non si trattava di studi di alta qualità.
Gli studi hanno campioni piccoli, mancano di potere statistico, rifiutano l’ipotesi nulla su basi false e utilizzano un diverso tipo di argomentazione. Ciò può portare a una grave disinformazione.
Molte pubblicazioni non seguono le linee guida per la pubblicazione della ricerca o le buone pratiche di ricerca clinica. L'analisi conclude che non ci sono prove dell'esistenza del qi, o dei meridiani, ed è difficile collegare la teoria del tkm al funzionamento dell'agopuntura (5).
La conclusione supporta la comprensione dell’agopuntura della MTC come medicina spirituale, dove i concetti non possono essere operativizzati o le ipotesi non possono essere falsificate, rendendo impossibile la ricerca sugli effetti dell’agopuntura.
L'agopuntura con effetto documentato è considerata parte della relazione del medico (6). La domanda quindi è se dovrebbe esserci un ordine del medico per gli agopuntori/operatori sanitari di inserire gli aghi per agopuntura?
Gli operatori sanitari che praticano l’agopuntura dovrebbero agire in modo neutrale rispetto ai valori, cioè non utilizzare modelli interpretativi basati sulla religione/medicina tradizionale. Questo significa che c'è un gancio nella porta per l'agopuntura?
Riferimenti:
1. Rosker JS. La filosofia classica cinese e il concetto di qi. VICINO. 2020;12(2):22;Nielsen KP. Filosofia cinese – Periodo classico (550-200 a.C.). Stampa dell'Università di Aarhus: Stampa dell'Università di Aarhus; 2003. 368 pagg.
2. Manuale di Stanley Baker M.. Medicina cinese Routledge. Prima edizione. Yang Del, Viviana; Stanley Baker, Michael, redattore. Londra: Taylor e Francis; 2022. 797 pagg.
3. Benedetti F. Effetti placebo: comprendere l'altro lato delle cure mediche, 3a edizione. New York, New York, Stati Uniti: Oxford University Press; 2021.xxvi, 541-xxvi, pag.
4. Cummings M, Hróbjartsson A, Ernst E. I medici dovrebbero raccomandare l'agopuntura per alleviare il dolore? BMJ. 2018;360:k970.
5. Eggenschenk M, Dearing L, Daplander TE, Mayer J, Sette HH. Un esame critico delle principali premesse della medicina tradizionale cinese. Vienna Klein Wochenscher. 2020;132(9-10):260-73.
6.Aarseth H. Medicina alternativa: cosa significa il Sindacato dei Medici? Tidsskftet Associazione medica norvegese. 1997;117:3573(24):1.
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