chiacchiere, opinioni | Una comunità che soffre di lesioni tardive?

Alcune persone che hanno avuto una grave malattia coronarica hanno un ictus ritardato. Il termine “Covid lungo” è usato per descrivere gli effetti tardivi che si vedono dopo un decorso a lungo termine della malattia. Mentre ci troviamo ora al culmine di una riapertura completa, la nostra domanda è: quale danno tardivo ha subito la comunità, due anni dopo la pandemia?

Il rischio è definito come i tempi in cui è probabile il risultato. All’inizio della pandemia, la probabilità di infezione era relativamente bassa, ma l’esito dell’infezione sia per l’individuo che per la comunità era significativo. Le immagini del crollo del sistema sanitario italiano hanno fatto impressione. Pertanto, le misure di intervento sono state attuate, giustamente. Oggi, la probabilità di infezione è molto più alta rispetto al 2020. Ora stiamo assistendo a un numero di infezioni giornaliere di circa 20.000 e i numeri più scuri sono probabilmente grandi. Ma con una copertura vaccinale più ampia nella popolazione e con un cambiamento del virus più lieve ora, le conseguenze sia per l’individuo che per la società sono molto più basse. Le autorità sanitarie hanno concluso che le conseguenze di queste misure sono ora più gravi delle conseguenze dirette dell’infezione. Quindi, il 1° febbraio, abbiamo visto un lungo passo verso la piena riapertura, nonostante gli alti tassi di infezione. Le ultime procedure dovrebbero scadere il 17 febbraio.

Negli ultimi due anni, in Norvegia abbiamo rispettato molto bene la cosiddetta strategia TISK, con test, isolamento, tracciamento delle infezioni e quarantena. Lo scorso autunno, il processo di tracciamento dell’infezione è stato in gran parte terminato, a partire dal 1 febbraio, la quarantena ora è semplicemente epica e la durata dell’isolamento post-infezione è stata ridotta a quattro giorni. Ora ci resta una strategia di test per mantenere il livello di infezione che il servizio sanitario può gestire nei prossimi mesi.

A nostro avviso, la riapertura ora è necessaria e corretta. Le misure stesse hanno avuto conseguenze disastrose, sia sul piano finanziario che nella medicina di comunità, e non possono essere estese se non basate sul controllo delle infezioni. Le misure devono essere sempre proporzionate ai rischi.

Ma come società siamo pronti per una nuova vita, o dovremmo dire una vecchia vita quotidiana? Negli ultimi due anni, la società ha subito un grande cambiamento. Le misure descritte nel 2020 come “le più invadenti in Norvegia in tempo di pace”, attraverso la pandemia, hanno cambiato la nostra percezione della “normalità”. Nelle scuole e negli asili si è abituati alle ‘coorti’, alla netta distinzione tra classi e gruppi. Alunni e studenti insegnano tramite Teams e Zoom da quasi due anni accademici e l’home office è diventato il nuovo giorno di lavoro per molti. Gli assorbenti antibatterici e igienici sono i nuovi dispositivi standard nelle borse e nelle console centrali, e il distanziamento sociale e la “scala” stanno gradualmente diventando del tutto naturali dove le persone si incontrano. Per molti settori le conseguenze finanziarie sono state molto significative, sia per i dipendenti che per gli imprenditori. Si è cercato di pagarlo attraverso schemi di compensazione e una combinazione di misure. L’augurio è che gli affari tornino a crescere quando la comunità riaprirà.

Lo scopo generale di queste azioni è di “ridurre i contatti stretti”. Da un punto di vista puramente di controllo delle infezioni, questo ha senso, fintanto che il virus rappresenta un pericolo maggiore per l’individuo e la società di quanto non lo sia oggi. Ma allo stesso tempo, questo è totalmente contro i nostri bisogni primari come esseri umani. Abbiamo bisogno di contatti più stretti, non di meno. Abbiamo bisogno di entrare in contatto con amici, familiari, colleghi, vicini, oppositori e persone che la pensano allo stesso modo. Abbiamo bisogno di incontrarci nella squadra sportiva, in chiesa, alla Casa della Cultura e al bar. Dobbiamo essere in grado di riunirci di nuovo nelle case e costruire relazioni. Abbiamo bisogno di ritrovarci in piccoli e grandi gruppi, per stringerci la mano e coccolarci, per sederci e stare vicini al concerto o alla partita di calcio. Abbiamo bisogno di vederci in faccia e assorbire i sentimenti e le emozioni che si nascondono oggi dietro una benda. È buona salute generale!

Per raggiungere questo obiettivo, dobbiamo cambiare i nostri atteggiamenti da rischio a “normale”. Rischio di essere fatto a pezzi: l’unica cosa certa nella vita è la morte. In futuro, Corona continuerà a causare la morte, forse soprattutto nei pazienti anziani, in linea con l’influenza ogni anno. Avremo focolai di corona nelle case di cura, proprio come abbiamo focolai di influenza e norovirus. È probabile che la corona entri nelle comuni piante di infezione che ci circondano, che trattiamo in modo appropriato. Il nostro atteggiamento nei confronti della malattia coronarica, la paura di sviluppare una malattia coronarica e la paura di sviluppare una malattia coronarica per gli altri dovrebbero essere cambiati in una sorta di “livello normale”.

Pensiamo che questo sarà un requisito. Come esseri umani, abbiamo atteggiamenti diversi nei confronti del rischio. Alcuni provano un’avversione quasi completa al rischio e altri praticano sport ad alto rischio. In futuro, potrebbero sorgere discussioni in famiglia, in una riunione con i genitori, sul posto di lavoro, nella squadra sportiva o nel vicinato. Dovremmo organizzare come abbiamo fatto prima? Dobbiamo limitare o annullare? Dobbiamo rispettare i diversi punti di vista, ma allo stesso tempo dobbiamo essere chiari: dobbiamo riprenderci la vita di tutti i giorni! Implica l’accettazione di un certo grado di rischio. In caso contrario, la strada è abbastanza breve per adattarsi alla vita quotidiana segnata da azioni sproporzionate. Ci sarà bisogno di leader chiari a tutti i livelli e in tutti i contesti della società, che non permettano che la paura di un tipo di conseguenza porti a risultati peggiori a lungo termine per la società. Ad esempio, un sondaggio dell’autunno del 2021 ha mostrato che più della metà degli studenti norvegesi soffre di solitudine e quasi la metà ha problemi mentali. La situazione non è diversa per i bambini e i giovani adulti e per gli anziani. Si vede che queste misure hanno avuto conseguenze.

Quelli con lesioni tardive dopo malattia coronarica acuta richiedono una riabilitazione, con un focus multidisciplinare e a lungo termine. Implica esercizi mentali e fisici e richiede tempo. Forse lo stesso vale per la società dopo Corona? Inizia ora la riabilitazione della comunità.