I professori Silje Endresen Reme, Signe Flottorp e Vegard Bruun Bratholm Wyller hanno scritto un eccellente articolo su Aftenposten il 25 ottobre su fatti e miti su di me. In qualità di specialista in malattie infettive da diversi decenni ed ex paziente con effetti tardivi dopo COVID-19, questo era un articolo atteso da tempo. È stato anche ben accolto dai colleghi britannici che lavorano alla ricerca sulla ME e tra coloro che curano i pazienti con ME.
Quindi ero un po’ preoccupato quando ho letto il commento fuorviante di David Tuller il 14 novembre. È un uomo Raccolta di fondiIl crowdfunding è quando un progetto è finanziato da diversi piccoli contributi di molti donatori (Fonte: Ordnett.no) Per criticare i miei trattamenti psicologici.
La terapia cognitiva e un approccio graduale all’attività fisica (di solito camminare) nel processo di riabilitazione per i pazienti con ME sono stati valutati da diversi studi controllati randomizzati negli ultimi 25 anni. Toller lo respinge per ragioni molto deboli: perché misurano la fatica in base alle descrizioni dei pazienti di come si sentono. Ma è corretto misurare la fatica in questo modo. Questo perché il sintomo principale nella diagnosi di ME si basa proprio sulla descrizione della fatica da parte del paziente.
Mi occupo di medicina basata sull’evidenza e di valutazione della ricerca da oltre 25 anni. Posso tranquillamente affermare che queste opinioni non sono coperte dalla scienza o condivise dai ricercatori che lavorano in questo campo. Sfortunatamente, anche le obiezioni sono immorali. Portano a confusione e aiutano a impedire ai pazienti di cercare trattamenti che potrebbero aiutare.
Gli scioperi sistematici di Toller sono molto comuni nei gruppi di attivisti. Questi gruppi sono associati a “convinzioni” su un concetto obsoleto di dualismo biomedico: la malattia o è nella testa o nel corpo. Nella medicina odierna, questo è stato sostituito da una visione più integrata di come il cervello e il corpo lavorano insieme.
Sappiamo che la ME è associata a processi nel cervello, che interessano diversi sistemi del corpo, biologici, ma anche cognitivi, comprese le aspettative e la comprensione dei sintomi. Quest’ultimo è al centro dei trattamenti, come la terapia cognitiva e l’esercizio graduale, che aiutano le persone a riprendersi.
Paul Garner, professore emerito di medicina basata sulle prove e salute globale, Liverpool School of Tropical Medicine. Ex caporedattore coordinatore del Cochrane Infectious Diseases Group
“Lettore. Appassionato di viaggi esasperatamente umile. Studioso di cibo estremo. Scrittore. Comunicatore. “